Última modificación: 2024-05-25
Resumen
RESUMEN
Existen dos corrientes principales de pensamiento epidemiológico en torno a la comprensión social de la salud con implicaciones para la conceptualización y abordaje de los determinantes sociales: la anglosajona y la latinoamericana. Se examinaron semejanzas y particularidades de ambas líneas de pensamiento sobre los determinantes sociales de salud desde 1970 hasta 2019.Fueron descritas las características esenciales y generales de algunos modelos determinísticos y los contrastes de sus enfoques. Como resultado se obtuvo que las dos corrientes de pensamiento presentan diferencias conceptuales e implicaciones prácticas, aparentemente divergentes, se entrecruzan entorno a una comprensión social de la salud, que se construye sobre la base del reconocimiento de la incorporación biológica, de las experiencias de vida de las personas en diversos contextos sociales y ecológicos. Se muestra que las interacciones entre los modos, estilos o condiciones de vida se relacionan con las problemáticas de salud y bien desde niveles estructurales, intermedios y personales o singulares, particulares y generales, dan cuenta tanto de los determinantes sociales de la salud como de la determinación social de la misma. A pesar de que subyacen dos nociones complejas e históricamente construidas: la noción de justicia y de equidad son la esencia del discurso de los dos enfoques, han retado a la salud pública en la práctica, por tanto, es requisito que sean medidas y monitoreadas y que permitan discriminar el impacto de las diferentes actuaciones de salud sobre personas y poblaciones.