Introducción: La peritonitis secundaria grave en el contexto de los cuidados intensivos resulta una complicación escasamente estudiada que cursa con una elevada mortalidad. Objetivo: Determinar la asociación existente entre factores de riesgo para la peritonitis secundaria grave con el aumento de la incidencia de mortalidad en la Unidad de Cuidados Intensivos.

Material y Método: Estudio observacional y prospectivo en 55 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión. El  nivel  de  significación  se  halló  según  p  valor  ≤  0,05  a  través  de  Chi  cuadrado  de independencia.

Resultados y Conclusiones: La mortalidad en este grupo de pacientes fue elevada. Predominaron los adultos mayores operados de urgencias. Los factores asociados al pronóstico ominoso fueron la Clases de Altemeier 4, la cirugía gastroenterocólica, intervención de urgencia, necesidad de reintervenir, un Índice pronóstico Mannheim >26 puntos, el uso de la ventilación mecánica artificial y la estadía prolongada en la terapia intensiva.